编码日志 | 如何诊断?如何编码?这些疾病确实这么做!
2022-02-07 08:24 来源:衢州妇科医院
中有:以下说题的答案只热衷于于说题本身,读者吉米须要其他困惑,欢迎部落格区发表意见互动普遍性,后续文章说您正确性。
得病患老年女普遍性,因自认瞬一物1年余、不自认溢胃2同年康复,系统化妇科体检及具体辅助体检后往北卵巢切除奥义和从前后顶修补奥义。主要发病:Ⅱ度卵巢脱垂。其他发病:从前顶脱垂;后顶脱垂;心理压力普遍性胃失禁 。直说出院发病应怎样个人资料?
要求解码至:
主要发病:N81.202 Ⅱ度卵巢脱垂
其他发病:N39.300 心理压力普遍性胃失禁
类比:本案例同时假定Ⅱ度卵巢脱垂、从前顶脱垂;后顶脱垂的疾得病发病,在《疾得病与有关健康说题的国际统计分类第一卷》中都N81女普遍性生殖器脱垂,类动物.2卵巢不完全普遍性脱垂,已经仅限于Ⅰ度卵巢脱垂、Ⅱ度卵巢脱垂和脱垂。所以,当从前顶脱垂或后顶脱垂同时伴有卵巢脱垂时,若无先解码 N81.1或N81.6。
解码查找:脱垂,瞬-卵巢(伴有脱垂)---2度 N81.2;非器质普遍性主因-胃---心理压力普遍性 N39.3
得病患三个同年从前想到了小肠上皮癌手奥义,康复从前想到了灌洗欺骗是小肠癌复发,本次手奥义切除得病损位置,得病因结果是增生,那本次的主诊应该是小肠肿一物还是小肠癌呢?
类比:得病患此次没有人发病为,不能按的确定发病解码。临床可根据镜检结果给与发病。
多余暗示:目从前临发病字典库中都都无小肠增生词条,根据此类疾得病的发生的发展特点及得病因,可不仅指至慢普遍性小肠炎。
什么是脊柱单门口手奥义,如何解码?
类比:单门口的可理解为把一正中的脊柱椎支架打开作为门口正中,另外一正中的椎支架打开一半作为铰链,把脊柱椎支架记下。然后用钛支架把记下的椎支架支倒住,用皮带将钛支架和脊椎牢固分开,防止门口正中先上锁。共约等于我们平时门口,不想让风把房门上锁,用个鞭子倒在门和门框之间。
解码查找:减压奥义-椎支架穿孔奥义03.09
备中有:医生在抄写成得病历时一般可能会写成明末名称,抄写成不明末或附中有是,解码员可写成作手奥义记录,了解手奥义过程后通过重点项目描绘,例如含有“后入路、穿孔椎版、开槽想到门传动装置、挡住椎版、松解脊椎”等关键信息透过迅速判读,提充解码效率。
上斜向肉瘤,如何解码?
要求解码至:M47.8(脊柱肌肉务实)
类比:上斜向肉瘤是指得病患上肢动作异常的一种方式也,得病患腹肉组织意识不总体,膝胛提腹、胸腹和背阔腹等腹肉组织紧张短缩,从前钝腹、菱形腹和肩深屈腹等单薄部位被拉长,形成XDF斜向稳定状态,国内未将上斜向肉瘤作为独立国家发病,将其归仅指肩DF脊柱得病类。
解码查找:脊椎肌肉务实—肩[脊柱得病] M47.8
呼吸道镜吸气喘灌洗,如何解码?
要求解码至:96.56(呼吸道灌洗)
类比:灌洗吸气喘具体方法是当都可吸气喘具体方法在先时所转用的一种无创伤普遍性类似吸气喘具体方法.适用范围于手奥义后气喘液极易咳(吸)出或已并发呼吸系统感染的得病患。
解码查找:灌入,灌洗 -呼吸道 NEC 96.56
多余暗示:呼吸道镜操作方法解码时才可分明末呼吸道镜操作方法的目的,是以发病为目的还是以疗程为目的,目的各有不同操作方法解码各有不同。
中都毒者,如何解码?
要求解码至:T50.9(药一物中都毒者);X44.9
类比:,滋阴明末热,生心当归,是一种较有效普遍性的当归药一物。
解码查找:中都毒者-药一物NEC T50.9
外部主因解码查找:中都毒者-不慎X44.-
多余暗示:NEC为不可不仅指在他处者,在2.0字典库中都无明确的词条,故习惯上不仅指到T50.9;题干中都未暗示激起中都毒者的的普遍其本质,则假定为“不慎”中都毒者解码至X44。
呼吸道镜肝细胞灌洗如何解码?
要求解码至:33.24(呼吸道镜下肝细胞灌洗奥义)
类比:呼吸道肝细胞灌洗是用液态流出呼吸道肝细胞然后夹住,以发病和疗程呼吸系统疾得病的一种方具体方法。一般转用纤维呼吸道镜断开呼吸道某一段呼吸系统,用37℃生理灶水流出,然后用偏高负压夹住。灌洗液必要细胞、微生一物、特异性、生化的体检,以聚焦呼吸系统疾得病的得病因、发得病机制及协助发病;也可通过反复灌洗,有助于肝细胞异一物、炎症或炎症转化的排泄,达到疗程目的。
解码查找:灌入,灌洗-呼吸道 ---发病普遍性(内镜的)呼吸道肝细胞灌洗(BAL) 33.24
膝先露激起的梗阻普遍性新生儿和膝怀胎激起的梗阻普遍性新生儿的区隔?
要求解码至:O66.0 膝怀胎激起的梗阻普遍性新生儿O64.4 膝先露激起的梗阻普遍性新生儿
类比:膝怀胎是一种新生儿并发症,是指胎头娩出后,胎儿手臂坎在肩部西北侧,不能娩出的情况,膝怀胎时的胎位是头位。膝先露是指胎体纵传动装置与母体纵传动装置相互纵向的横出产式,即胎体横卧于母体盆骨入口之上,先露部为膝,称膝先露,亦称横位。举例:孕3出产2孕期39周枕左从前位正常新生儿一男活婴 膝怀胎解码O66.0 膝怀胎激起的梗阻普遍性新生儿。
微小普遍性灶皮质激素过多肉瘤,如何解码?
要求解码至:I15.2
类比:微小灶皮质激素过多(AME)是由于ⅡDF11β-氨基脱氢酶基因序列有缺陷所致灶皮质激素代谢紊乱肉瘤,为遗传普遍性偏高肾素普遍性高血压的一种,仅指荷尔蒙疾得病。
解码查找:高血压-继发普遍性---由于----荷尔蒙疾患 I15.2
全呼吸系统灌洗奥义如何解码?
要求解码至:33.99呼吸系统的其他手奥义(呼吸道呼吸系统灌洗奥义)
类比:全呼吸系统灌洗奥义是一种外科手奥义,主要用来疗程尘呼吸系统、肝细胞蛋白坚定不移症等疾得病。一般每次1000~2000ml,一共灌洗10~14次,每正中呼吸系统才可15~20充都为,历时共约1小时,直到灌洗回收液由黑色混浊变成无色澄明末为止。
解码查找:灌入,灌洗-呼吸系统(全部)33.99
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