J hepatology:熊去镁胆酸预防性治疗对原发性胆源性胆管炎的长期影响

2022-01-17 09:18 来源:衢州妇科医院

时代背景与前提:开腹(LT)后功能障碍胆源性胆管炎(PBC)的发作很常见。熊去氧胆酸(UDCA)是目前PBC的标准疗法。本项分析旨在探究应立即应用于UDCA对LT后PBC发作的发生率和长期后果的影响。

方法:此为一项回顾性表头分析,分析对象包含1983年至2017年在16个中心地带和9个国家/区域的780例PBC移植症状,随访时间为11年。其中,有190例应立即不能接受UDCA(10-15mg/kg/d)用药。主要结果是经病理证实为PBC发作。次要整部为开腹的失败,肝涉及死亡和全因死亡。应立即UDCA与整部彼此之间的关联应用于多函数调整的Cox基本概念和依赖于平均生存时间(RMST)基本概念进行了量化。

结果:尽管PBC的发作显着减缓了开腹的成功率和症状的生存期,但应立即暴露于UDCA与PBC发作的风险减缓(调整的凶险比,0.41; 95%CI,0.28 – 0.61; p

论断:PBC症状开腹后的应立即UDCA应用于与疾病发作,死亡的风险减缓有关。结合环孢霉素和应立即UDCA的用药方案与PBC发作和死亡的风险平均。

原始注解:

Christophe Corpechot. Et al. Long-term impact of preventive UDCA therapy after transplantation for primary biliary cholangitis. J hepatology.2020.

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